Cómo elegir el mejor método anticonceptivo para usted!
Recibí un montón de preguntas sobre qué método anticonceptivo es el mejor! Creo que el mejor para cada mujer es el que realmente usas y el que usas apropiadamente!
Evitemos olvidar las píldoras, llegar tarde para obtener su próxima inyección de Depo u olvidarse de sacar el anillo anticonceptivo a tiempo! Sí, todas hemos estado allí. Aquí hay tres preguntas para hacerse en su búsqueda de los mejores anticonceptivos para usted...
¿Cuál es tu personalidad? ¿Eres bueno tomando medicamentos en un horario o necesitas algo de lo que puedas olvidarte? La píldora es una opción fácil y accesible para las mujeres que pueden recordar tomarla, pero opciones como el anillo o el DIU pueden ser mejores para las mujeres que quieren algo de lo que pueden olvidarse.
¿Cuál es su Perspectiva de Embarazo? Si desea quedar embarazada en los próximos dos años, es posible que desee elegir un formulario fácilmente reversible. Si has terminado de tener hijos, tal vez quieras considerar la esterilización.
¿Te preocupan las hormonas? Las mujeres que están amamantando pueden querer un anticonceptivo que no contenga estrógeno, ya que puede disminuir el suministro. Las mujeres que quieren evitar las hormonas juntas pueden considerar un DIU de cobre o condones.
Otros factores que las mujeres deben considerar. ¿Reduce la libido? ¿Es fácil mantenerla en privado? ¿Fácil de usar? ¿Fácil de conseguir? ¿Reduce el período? ¿Qué pasa con el costo, beneficios para la salud, efectos secundarios y evitará las infecciones de transmisión sexual?
Así que revise cada método abajo!
Píldoras anticonceptivas:
91% efectivo
Cuesta $0-50/mes
Contiene estrógeno y progesterone, por lo que se denominan píldoras combinadas.
Funciona suprimiendo la ovulación y el engrosamiento del moco cervical
Puede disminuir el flujo menstrual y el dolor
Puede disminuir el riesgo de cáncer uterino y de ovario
Puede causar ciclos irregulares, la ausencia de menstruaciones que no es un problema, náuseas / vómitos, dolores de cabeza, melasma o decoloración de la piel en la cara, no hay protección contra las infecciones de transmisión sexual y puede disminuir la libido
Las complicaciones pueden incluir coágulos sanguíneos en piernas o pulmones pero menos que el riesgo con el embarazo, la hipertensión o la enfermedad de la vesícula biliar
Las mujeres en riesgo son aquellas que tienen hipertensión, diabetes, obesidad, migrañas y más de 35 años y fuman (si tienes más de 35 años pero eres saludable, las píldoras anticonceptivas siguen siendo una buena opción para ti).
Píldoras solo de progesterona:
91% eficaz pero requiere una dosificación más punctual
A veces puede costar más que las píldoras anticonceptivas combinadas
Funciona por engrosamiento del moco cervical para prevenir la entrada de espermatozoides en el tracto reproductivo superior, suprime la ovulación en aproximadamente el 50% de los ciclos
Puede disminuir el flujo menstrual y el dolor
Buena opción para las mujeres que no pueden usar estrógeno pero todavía quieren tomar píldoras para la anticoncepción
Se puede utilizar en mujeres mayores de 35 años que fuman
Recomendado para mujeres lactantes porque no disminuirá el suministro de leche como las píldoras combinadas pueden
Puede causar sangrado irregular o quistes ováricos
Debe tomar diariamente dentro de un plazo de tres horas o si no se considera una píldora perdida y usted debe utilizar un método de respaldo durante unos días como abstinencia o condones
No protege contra las infecciones de transmisión sexual
DIU o dispositivo intrauterino hormonal (Mirena, Liletta, Kyleena o Skyla):
Mirena contiene 52mg de levonorgestrol y aprobado por la FDA durante 5 años
Liletta contiene 52mg y aprobado por la FDA para 6 años a partir de octubre de 2019
Kyleena contiene 19.5mg y aprobado por la FDA por 5 años
Skyla contiene 13.5mg y aprobado por la FDA por 3 años
99% eficaz, más eficaz que la esterilización
El costo es de $0 a $1300 si usted incluye visitas a la oficina y cargos, hay programas que una mujer que no tiene seguro puede solicitar y puede obtener un DIU gratis con el Programa de Fundación ARCH con Bayer
Todos solo contienen progesterone
Engrosado moco cervical, cambios en el líquido uterino que deterioran la migración de espermatozoides y óvulos, el adelgazamiento del endometrio previene la implantación y suprime la ovulación en 5-15% de los ciclos, mayor en los primeros años
Reduce el sangrado y el dolor,Las menstruaciones no ocurrirán hasta en un 60% de los usuarias de Mirena o Liletta; Mirena es en realidad aprobado por la FDA para sangrado uterino anormal; tiene un retorno inmediato a la fertilidad una vez que se retira
Puede causar sangrado irregular, quistes ováricos que pueden desaparecer por sí solos, dolores de cabeza, acné, dolor de mama, mal humor y ninguna protección contra las infecciones de transmisión sexual
Es un anticonceptivo reversible de acción prolongada que es ideal para adolescentes o mujeres jóvenes
DIU de cobre (ParaGard)
99% efectivo
El costo es ligeramente menor que los DIU hormonales
Funciona primario como un espermicida por los iones de cobre haciendo immotil esperma, así como la respuesta inflamatoria que causa; no causa abortos!
Dura 10 años!, buena opción para las mujeres que no pueden usar anticonceptivos hormonales y causar ser utilizado para la anticoncepción de emergencia
Puede aumentar la pérdida de sangre durante la menstruación hasta un 50% así como dolor durante los períodos
Es un anticonceptivo reversible de acción prolongada que es ideal para adolescentes o mujeres jóvenes
Implante Subdérmico (Nexplanon)
99% efectivo
Cuesta $0- $1300
Es un solo implante de 4 cm que se coloca en el brazo interno debajo de la piel, contiene solo etonogestrol que es una progesterone
Funciona engrosando el moco cervical, inhibe la ovulación y adelgaza el revestimiento endometrial
Disminuye el flujo sanguíneo y el dolor, los quistes ováricos menos comunes que con el DIU
El cumplimiento principal es un sangrado impredecible e irregular que puede persistir, puede causar dolores de cabeza o acne
No protege contra las infecciones de transmisión sexual
Ideal para mujeres que no pueden usar anticonceptivos con estrógenos
Retorno rápido a la fertilidad cuando se retira
Muy raramente es difícil de localizar cuando se retira, pero se puede encontrar con una sonda de ultrasonido especial o resonancia magnética y rara vez requiere extirpación quirúrgica en el quirófano
Es un anticonceptivo reversible de acción prolongada que es ideal para adolescentes o mujeres jóvenes
Inyección de Depo-Provera
94% efectivo
Cuesta $0-$150
Contiene sólo progesterona (medroxyprogesterona)
Es una inyección que una mujer recibe cada 3 meses en el hombro o el tresero
Suprime la ovulación, espesa el moco cervical y adelgaza el revestimiento endometrial
Menos flujo sanguíneo, menos dolor, puede mejorar el dolor endometrosis y después de un año de uso el 50% de las mujeres pueden desarrollar amenorrea o no más períodos
Puede causar sangrado irregular e impredecible durante los primeros meses
Puede causar aumento de peso, estudios dicen 5 libras en el primer año y 15 libras después de 5 años de uso
Puede disminuir su estrógeno causando disminución en la densidad mineral ósea, pero puede ser reversible, por lo que todas las mujeres en Depo deben aumentar el calcio en su dieta o tomar suplementos de calcio, hacer ejercicio regularmente y dejar de fumar!
Posibles cambios en el estado de ánimo experimentados por las mujeres
Bueno para las mujeres que no pueden tomar estrógeno
Puede disminuir el retorno a la fertilidad hasta un año en algunas mujeres
Anillo anticonceptivo vaginal (NuvaRing)
91% efectivo
Cuesta $0-$200
Es un anillo que es colocado por la mujer en la vagina durante 3 semanas o 1 mes, luego se retira durante una semana para permitir el sangrado de abstinencia o "período" y luego se coloca un nuevo anillo después de esa semana para continuar el ciclo; cumplimiento debe ser más fácil ya que no es una tarea diaria
Contiene estrógeno y progesterone
Se recomienda no extirpar durante las relaciones sexuales, pero si lo coloca de nuevo en la vagina dentro de las 3 horas
Funciona suprimiendo la ovulación
No hay fluctuación diaria en los niveles hormonales como con la píldora por lo que menos posibilidades de sangrado irregular y es una de las dosis más bajas de anticoncepción hormonal combinada por ahí dando a las mujeres sólo 15mcg de estrógeno diariamente
Las complicaciones son las mismas que las píldoras anticonceptivas combinadas
No se puede perder en su cuerpo!, está en su vagina o no lo es!
Parche (OrthoEvra o Xulane)
91% efectivo
Cuesta $0- $150
Es un parche usado durante una semana para cada una de las 3 semanas consecutivas en la parte inferior del abdomen, glúteos, brazo externo superior y la cuarta semana es la semana sin parches para permitir su "período" o sangrado por abstinencia
Contiene estrógeno y progesterone
Funciona suprimiendo la ovulación y el engrosamiento del moco cervical
Puede disminuir el flujo sanguíneo y el dolor
Las complicaciones son las mismas que las píldoras anticonceptivas combinadas
Puede no ser tan eficaz para las mujeres que pesan >200 libras así que considere otro método
Esterilización femenina (ligadura u oclusión de la trompa)
99% efectivo, permanente
Cuesta $0-$6000
Requiere una cirugía ambulatoria que se realiza por laparoscopia o justo después del parto llamada
Funciona interrumpiendo la patencia de los tubos evitando así la fertilización
Las mujeres jóvenes tienen un mayor riesgo de fracaso debido a más años de potencial fertilidad
¡No hay cambios en los ciclos menstruales! Todavía tendrás un período. Algunas mujeres se quejan de un flujo más pesado después de la trompa, pero pueden ser coincidentes debido a que la mayoría de las mujeres se realizan tubáis a una edad más avanzada cuando los cambios menstruales son más propensos a ser vistos.
Algunos estudios han demostrado una disminución del cáncer de ovario
Los riesgos incluyen arrepentimiento de hasta el 30% si es menor de 30 años en el momento del procedimiento y riesgos con la cirugía
Sólo debe hacerse en mujeres que están seguras de que ya no quieren hijos
Essure fue un método para bloquear los tubos y ha estado fuera del mercado a partir del 20 de julio de 2018 debido al riesgo en complicaciones después del procedimiento; Personalmente tuve pacientes que les va bien con él y fue un método seguro y fácil de esterilización que no requiere cirugía en el hospital.
Así que, por supuesto, hay otras opciones como condones masculinos y femeninos, diafragma, esponja, capuchón cervical, conciencia de fertilidad, abstinencia, vasectomía y abstinencia, pero quería revisar los más comunes con los que trato día a día.
Tambien visita www.plannedparenthood.org que es otro sitio web increíble que revisa las opciones anticonceptivas en español!
¡Comparte mi publicación con tus amigas! ¡Alguien siempre tiene preguntas sobre anticonceptivos!
Xoxo,
Dra. E